| Stopień zainteresowania |
* |
|
|
Miło nam, że oferta naszej firmy jest obiektem Twoich zainteresowań! Niemniej, jest ona skierowana wyłącznie do producentów oraz sprzedawców. Na naszej stronie WWW znajdziesz pełen katalog oferowanych produktów. Skontaktuj się z nami - wskażemy naszego najbliższego sprzedawcę!
|
| Jestem już klientem Vitroflory |
* |
|
|
| Numer klienta |
* |
|
|
| Imię |
* |
|
|
| Nazwisko |
* |
|
|
| Pełna nazwa firmy |
* |
|
|
| Miejsce zamieszkania |
* |
|
|
| Ulica, numer domu |
* |
|
|
| Wieś/ulica, numer domu |
* |
|
|
| Kod pocztowy |
* |
|
|
| Poczta |
* |
|
|
| Województwo |
* |
|
|
| Kraj |
* |
|
|
| Jestem płatnkiem VAT |
* |
|
|
| NIP |
* |
|
|
| Prowadzę działalność gospodarczą |
* |
|
|
| Numer wpisu do ewidencji |
* |
|
|
| Regon |
* |
|
|
| PESEL |
* |
|
|
| Numer telefonu komórkowego |
* |
|
|
| Numer telefonu stacjonarnego |
* |
|
|
| Fax |
* |
|
|
| e-mail |
* |
|
|
| Dodatkowy e-mail |
* |
|
|
| strona WWW |
* |
|
|
|
* |
Nasz konsultant skontaktuje się z Państwem w ciągu 2 dni roboczych
|
|
| interesuje mnie oferta w obrębie grup prduktowych |
* |
|
|
| jestem zainteresowany otrzymywaniem ofert z wybranych powyżej grup produkotwych |
* |
|
|
| Gospodarstwo |
* |
|
|
| Produkcja |
* |
|
|
| Powierzchnia upraw pod osłonami |
* |
|
|
| Inne informacje i uwagi |
* |
|
|
Uwaga! W celu przekazania formularza do VITROFLORY i otrzymania loginu upoważniającego do korzystania z serwisu niezbędny jest prawidłowy adres e-mail. Otrzymasz tą drogą potwierdzenie które należy aktywować. Po zarejestrowaniu w naszym systemie poinformujemy Cię o tym. W innym przypadku, prosimy o kontakt telefoniczny: 52 326 20 00
|
Uwaga! W celu automatycznego uaktywnienia konta należy podać prawidłowy numer klienta, numer telefonu komórkowego oraz poprawny adres email. Automat zweryfikuje wybrane dane z naszym systemem i na podany adres email wyśle wiadomość z loginem i hasłem.
|
|
* |
| |
| Kod z obrazka |
* |
|
|
|
|
